Derek et Addison sont amenés à s'affronter au sujet d'une lourde décision, quand des amis très proches viennent leur demander un avis au sujet d'une opération préventive pour éviter le cancer du sein et des ovaires... Parallèlement, George a du mal à comprendre l'un de ses patients, qui ne semble pas heureux après avoir échappé cinq fois à la mort... Un monsieur âgé doit prendre une importante décision lorsqu'il apprend que son épouse n'a plus que quelques mois à vivre.